Перейти на главную страницу
Русский  Українська  
Здоровье                   Красота                      Книги                     Контакты
 

Лекарства для пожилых людей

Специалисты в области гериатрической фармакологии давно обратили внимание на то, что у пациентов пожилого и старческого возраста часто наблюдаются атипичные, парадоксальные реакции на лекарства. Нередки у них и проявления лекарственной аллергии: тошнота, зуд, отечность, кожные высыпания, диспептические явления. Доказано, что риск побочных отрицательных реакций на лекарства у людей старше 60 лет по сравнению с 30-40-летними увеличивается в 1,5-2 раза.

Лекарства для пожилых людей

Это обусловлено возрастными сдвигами в различных системах организма. Изменения, происходящие в органах желудочно-кишечного тракта, например, могут существенно изменить всасывание лекарств. У пожилых снижается и защитная функция биохимической лаборатории организма - печени, что обусловливает развитие лекарственной интоксикации, особенно если человек одновременно принимает несколько препаратов.

Выводятся медикаменты из организма главным образом почками. У пожилых значительно снижен почечный кровоток, а у стариков более чем в три раза сокращается азотовыделительная функция почек. Поэтому возрастные сдвиги в деятельности этих органов еще более повышают возможность лекарственной интоксикации у представителей старших возрастных групп.

Наряду с изменением условий всасывания, превращения и выведения лекарств в процессе старения нарушается также чувствительность организма к различным лекарственным веществам. Все сказанное распространяется почти на все группы лекарственных препаратов. Так, например, у стариков и пожилых значительно повышается чувствительность к наркотическим и снотворным средствам. Даже небольшие дозы препаратов этой группы могут вызвать у них серьезные осложнения. Поэтому большую ошибку допускают те, кто принимает снотворные без назначения врача или по своему усмотрению изменяет дозировку рекомендованного врачом лекарства.

Люди пожилого и старческого возраста нередко болеют диабетом. В лечении этого заболевания успешно используются такие сахароснижающие средства, как букарбан, адебит, и другие. Особенность этих лекарств в том, что сначала их действующие вещества связываются с белками плазмы крови - альбуминами и лишь затем постепенно поступают в кровь в активном состоянии. С возрастом количество альбуминов уменьшается и большая часть препарата сразу поступает в кровь. Наблюдая за состоянием пациента, врач вносит коррективы в тактику лечения, чтобы не допустить осложнений. Если же человек длительно и бесконтрольно принимает даже небольшие дозы лекарств этой группы, у него может развиться опасная для жизни гипогликемическая кома.

Особенно возрастает угроза осложнений, когда на фоне постоянного приема сахаропонижающих препаратов пожилой человек по совету родственников, знакомых или по собственному усмотрению принимает другие лекарства, более активно связывающие альбумины плазмы, такие, как норсульфазол, сульфадиметоксин. Страдающих сахарным диабетом хочу предупредить: если вы простудились, заболели, обязательно обратитесь к врачу и принимайте только те лекарства, какие он вам порекомендует.

Из сказанного становится очевидным, что самолечение для пожилых трижды опасно! Только врач, зная особенности действия и превращения лекарств в организме, может правильно назначить дозу препарата и интервалы между его приемами.

Мы, гериатры, считаем, что пожилым без острой нужды вообще не следует принимать лекарств. Особенно это относится к снотворным, транквилизаторам, препаратам, снимающим боль в суставах, которые стали сейчас очень модными.

Не увлекайтесь лекарствами! Чтобы улучшить самочувствие, сон, настроение, часто бывает достаточно нормализовать режим и рацион питания, выполнять посильную физическую работу, больше гулять на свежем воздухе.